Contracepţia

       Contracepţia este o metodă, ce previne apariţia unei sarcini, ca urmare a unui contact sexual neprotejat.
Metodele contraceptive sunt de preferat, la orice vârstă, celor chirurgicale, care pot avea consecinţe grave de viitor, ducând la sterilitate definitivă.
       Pentru evitarea unei sarcini, se apelează la diferite metode contraceptive, a căror utilizare, trebuie să fie adaptată, în funcţie de:

• paricularităţile activităţii sexuale;
• posibilităţile economice ale tinerilor;
• opţiunea individuală a partenerilor;
• starea de sănătate a fiecărui partener.

    Mijloacele contraceptive, sunt de diferite tipuri:

• de barieră: prezervativul  şi diafragma uterină;
• hormonale: pilula contraceptivă, contraceptivele injectabile sau implanturile contraceptive, pilula de a 2 –a zi;
• sterilet;
• spermicidele;
• sterilizarea chirurgicală voluntară(feminină şi masculină);
• metode naturale(metoda calendarului, coitul întrerupt, metoda temperaturii bazale, abstinenţa sexuală).

    Prezervativul este barieră, în drumul spermatozoizilor, spre căile genitale feminine. Este fabricat din latex şi în asociere cu lubrefianţi şi spermicide. Are o eficienţă de: 88 – 98%.

    Diafragma uterină, se fixează la nivelul colului uterin, împiedicând astfel pătrunderea spermatozoizilor prin canalul colului uterin. Efectul său contraceptiv, creşte prin aplicarea cremelor spermicide; eficienţa sa variază între: 80 – 97%.

    Pilula contraceptivă este o tabletă care conţine hormoni identici, cu cei din corpul femeii. Ei reglează ciclul menstrual şi împiedică eliberarea ovulului din ovar, aşadar fecundarea nu mai poate avea loc.
    Tipuri de pilule contraceptive:

• pilula monohormonală(cu hormon progestativ).
• pilula combinată(cu estrogen şi progesteron).

   Pilulele trebuie luate regulat, la aceeaşi oră, după indicaţiile săgeţii, de pe folia de ambalaj, până la consumarea tuturor celor 21 sau 28 . Dacă folosirea pilulei, se face corect, eficienţa este de: 98 – 99%.
 Avantajele folosirii pilulei contraceptive:

• este o metodă reversibilă;
• este uşor de folosit;
• diminuează durerile din timpul menstruaţiei;
• nu afectează dorinţa sexuală;
• reduce cantitativ menstruaţia şi reglează ciclul menstrual;
• previne cancerul uterin şi ovarian;
• intervine în ameliorarea şi chiar vindecarea acneii.

  Dezavantajele utilizării pilulelor hormonale, constau în:

• necesitatea folosirii zilnice;
• necesitatea consultului medical periodic;
• nu protejează împotriva bolilor cu transmitere sexuală, inclusiv SIDA;
• nu sunt recomandate, în anumite afecţiuni, sau la femei în vârstă, de peste 35 de ani şi la fumătoare; în acest cazuri, se recomandă consult medical.
• pot apărea efecte nedorite:

• creşterea în greutate;
• durerile de cap;
• mici sângerări, la începutul administrării.

    Pilula de a 2 – a zi, este un preparat hormonal, principial similar cu pilula obişnuită, dar care are un conţinut mai ridicat în hormoni sexuali. Este o metodă a contracepţiei, urgentă, apelându-se la ea, în cel mult 72 de ore după contactul sexual.
    Steriletul este un dispozitiv din material plastic, cu fir de metal încorporat, ce se introduce în cavitatea uterină, numai de către un medic specialist.
Avantaje:

• femeile pot controla prezenţa acestui dispozitiv, prin verificarea firelor acestuia;
• este un contraceptive cu durată lungă(3 – 5 – 7 – 10 ani), în funcţie de tipul steriletului;
• nu interferează şi nu influenţează desfăşurarea actului sexual;
• are o eficienţă de: 97 – 99%.

Dezavantajele utilizării steriletului:

• posibilitatea favorizării infecţiei uterine;
• posibilitatea prelungirii ciclului menstrual;
• posibilitatea determinării unor sângerări intermenstruale; nu se recomandă adolescentelor şi femeilor ce nu au avut copii.

Spermicidele sunt substanţe chimice, sub formă de spume, creme, geluri, ovule, foiţe, ce se introduc în vagin, pentru a bloca pătrunderea spermatozoizilor în uter. Este necesar un interval de aproximativ 10 minute între aplicare şi contactul sexual; îşi pierd eficienţa, la o oră, după introducerea lor, în vagin. Eficacitatea este de: 80 – 97%.
Sterilizarea chirurgicală voluntară , este o metodă de întrerupere a fertilităţii, la cererea femeii, sau a bărbatului.

• La femei, metoda chirurgicală, se numeşte:”ligatura trompelor uterine” şi constă în secţionarea şi astuparea trompelor, astfel încât, ovulul să nu mai poată trece , dinspre ovar spre uter.
• La bărbat, operaţia se numeşte: “vasectomie” şi constă în secţionarea şi astuparea vaselor deferente, astfel încât spermatozoizii, să nu mai poată migra din testicule, pentru a forma sperma.

  De reţinut: aceste metode chirurgicale contraceptive, aplicate numai la dorinţa şi solicitarea individului, nu au efecte secundare,dar sunt ireversibile şi foarte eficiente:100%.
  Metode contraceptive naturale: urmăresc identificarea , pe cât posibil mai certă a perioadelor fertile, ale ciclului menstrual, pentru  a evita concepţia în aceste perioade ale lunii. Identificarea acestor perioade fertile, se face în diferite moduri:

• monitoriarea temperaturii matinale, înaintea coborârii din pat;
• pe baza calendarului;
• prin înregistrarea modificărilor aspectului mucusului cervical.

Eficienţa acestor metode, este de: 80 – 94%, dar ele nu se recomandă adolescentelor.